Rol de enfermería en la seguridad del paciente con disminución del gasto cardíaco en UCI

RESUMEN: La disminución del gasto cardiaco representa una entidad clínica compleja, que requiere intervenciones críticas y cuidados especializados en estadios avanzados o de descompensación. Es necesario así, que los profesionales de enfermería involucrados en la atención de estas personas, cuenten con el conocimiento necesario, dado que requieren alta complejidad, uso de dispositivos médicos especiales, tratamiento farmacológico específico y diferentes intervenciones, que al no ser adecuadamente implementadas, pueden atentar contra la seguridad de los pacientes, conllevando a la ocurrencia de eventos adversos. En el presente trabajo monográfico, se describe el rol de enfermería en la seguridad del paciente con disminución del gasto cardiaco en relación del uso de medicamentos y tecnología biomédica requerida en su manejo

Características de los protocolos de prevención de úlceras por presión y efectos de su aplicación revisión de la literatura

"La unificación de criterios, normalización y protocolización de las actuaciones de los profesionales en el cuidado de las úlceras por presión ha sido un objetivo prioritario desde hace más de una década. La seguridad del paciente es un tema de actualidad que forma parte del proceso por el cual una organización proporciona cuidados seguros. A nivel autonómico, en Andalucía la Estrategia de Seguridad del Paciente de la Consejería de Salud incluye en el objetivo específico 21 ""Impulsar medidas para la prevención del riesgo de deterioro de la integridad cutánea y para el cuidado de las UPP"". Por ello, en los últimos años en Colombia se está trabajando activamente para disminuir las lesiones atribuibles a los procesos de atención sanitaria, como es el caso de las úlceras por presión (UPP).El objetivo Con el objetivo de determinar ?las características de los protocolos de prevención de úlceras por presión y efectos de su aplicación? se llevo a cabo un estudio integrativo de la evidencia científica localizada en las bases de datos del área de la salud que permitió reconocer la importancia de caracterizar la población para de esta manera aplicar protocolos de acuerdo al riesgo de los pacientes, el cuidado se debe individualizar ya que cada paciente tiene sus propios riesgos, aunque se cuenta con el conocimiento de medidas generalizadas de prevención que se encuentran en todos los protocolos de prevención de las úlceras como son las escalas de valoración del riesgo."Enfermero (a)Pregrad

La sujeción mecánica como medida terapéutica en el cuidado de enfermería de pacientes adultos con agitación psicomotora en unidades de cuidados intensivos

RESUMEN: En la Unidad de Cuidado Intensivo, una de las medidas terapéuticas implementadas con mayor frecuencia es la sujeción mecánica, la cual tiene como objetivo, evitar que el paciente se autolesione o lesione a las personas que lo rodean; no obstante, a pesar del uso reiterativo de esta estrategia, no existen directrices claras sobre su adecuada implementación. Teniendo en cuenta, que existen múltiples complicaciones asociadas a su uso y las repercusiones éticas y legales que ésta estrategia conlleva, se identifica por tanto, como un tema de gran importancia para la práctica de enfermería, el cual debe ser estudiado en relación con las implicaciones que su utilización deriva para el paciente en estado crítico, no solo desde lo físico, sino a partir de lo social, emocional y sicológico. Es claro que, en relación con la sujeción mecánica se vislumbra una problemática alrededor de su utilización por parte del profesional de enfermería, pues es una intervención que influye en la seguridad y calidad del cuidado brindado a los pacientes; pese a ser una práctica comúnmente utilizada en las unidades de cuidados intensivos, no existen lineamientos claros sobre su implementación que permitan al enfermero analizarla y visualizarla desde una perspectiva holística. Se concluye que, la sujeción mecánica, se concibe como una práctica que genera controversias, por esto se hace pertinente que todas sus dimensiones sean conocidas, reguladas y evaluadas para minimizar la brecha entre lo que se debe hacer y lo que realmente se aplica en la práctica cotidiana; de modo que se lleve a cabo respetando la dignidad de las personas y fortaleciendo el carácter autónomo de la profesión de enfermería

Administración de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo adultos: un cuidado de enfermería no delegable

RESUMEN: El presente trabajo monográfico permite demostrar, a través de la información recolectada durante la revisión bibliográfica, la importancia que tiene el profesional de enfermería en la administración segura de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo adultos, un cuidado no delegable. Se realizó un estado del arte basado en fuentes documentales y mediante su análisis se logró interpretar, detallar y describir la temática sobre la no delegación de funciones del enfermero en la administración de medicamentos desarrollada en cinco capítulos agrupados por subtemas: seguridad del paciente y atención con calidad; errores y eventos adversos asociados a la administración de medicamentos; administración segura de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo; cuidado de enfermería no delegable y cuidado de enfermería a la luz de la teórica Patricia Benner. Se hizo una comparación de la literatura a la luz de la normatividad, sobre la función del enfermero en la administración de medicamentos, en relación a la responsabilidad que demanda y la realidad que se vive en las instituciones de salud respecto a las funciones asignadas y delegadas desde la dirección administrativa. Se demostró la importancia de la participación del enfermero en el proceso y el aporte de la legislación. Se demuestra que el enfermero posee la competencia idónea para la administración de medicamentos y se convierte en el elemento más importante por su formación continua, experiencia clínica y conocimiento especializado, con un pensamiento más crítico y decidido para la ejecución del procedimiento y la toma de decisiones frente al cuidado del paciente

Estudio sobre el grado de cumplimiento del protocolo de prevención y cuidados de las úlceras por presión en las unidades de medicina interna y cirugía de los hospitales de agudos generales del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza

Las úlceras por presión (UPP) constituyen un importante problema de salud, que puede llegar a tener graves consecuencias para los pacientes ingresados en un hospital de cuidados agudos. En el año 2005 el Ministerio de Sanidad y Consumo en su Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, identificó a las UPP, como un Efecto Adverso relacionado directamente con los cuidados de Enfermería. A partir de este estudio, las UPP se afianzan como indicadores de calidad de los cuidados que realiza el personal de enfermería. En nuestro País, el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento de las úlceras por presión y Heridas crónicas (GNEAUPP) recomienda la implantación de sistemas preventivos como estrategia fundamental para controlar las UPP, por considerar que son evitables hasta en un 95% de los casos. Para lograr la máxima eficiencia de las medidas de prevención de UPP, es imprescindible conseguir que el personal de enfermería, se conciencie de la importancia de aplicarlas. Dentro del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza, en el año 2008 se implantó el Protocolo de prevención y cuidados de UPP en todas las organizaciones de servicios. En el presente trabajo se estudia el grado de cumplimiento de este protocolo de prevención y cuidados de UPP, en las unidades de medicina y cirugía de seis hospitales generales de cuidados agudos de este sistema de salud..

Monitoria hemodinámica en el cuidado de enfermeria de los pacientes en estado critico con perfusión tisular inefectiva

RESUMEN: La presente monografía pretende recolectar información sobre la monitoria hemodinámica que se utiliza en las Unidades de Cuidados Intensivos, las variables que se monitorizan y la manera como el enfermero las interpreta para elaborar un plan de atención de enfermería; se busca también elaborar perfiles hemodinámicas basados en la monitoria, que permitan identificar los pacientes que presentan perfusión tisular inefectiva relacionada con falla del corazón como bomba, disminución de las resistencias asculares sistémicas y disminución del volumen intravascular; la importancia de este documento para la disciplina de enfermería se relaciona con aportar una herramienta que le permita a los enfermeros valorar los pacientes que ingresan a las Unidades de Cuidado Intensivo, formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a la interpretación de la monitoria hemodinámica y elaborar el plan de atención. La utilización de la tecnología en la prestación de los servicios en una UCI es una herramienta que busca mejorar la condición de salud del paciente, es un medio para el cuidado y no hay que perder de vista que el cuidado integral y de calidad supone considerar al paciente como el fin del cuidado y que la importancia de la relación enfermero paciente no puede ser desplazada por los elementos tecnológicos

Cuidados de enfermería en el paciente pediátrico con Epidermólisis Bullosa

Introducción: La Epidermólisis bullosa es una enfermedad hereditaria de muy baja prevalencia caracterizada por una hiperfragilidad mucocutánea y la formación de ampollas ante traumatismos mínimos. Su patogenia subyace en mutaciones de diversos genes que codifican proteínas de la unión dermoepidérmica. La enfermedad supone un problema de salud con importantes repercusiones para el paciente y su familia, que deben reconocerse y ser tratados adecuadamente por un equipo multidisciplinar, especialmente por los profesionales de enfermería. Objetivos: Conocer la evidencia científica actual sobre los cuidados que realiza enfermería en el paciente pediátrico con epidermólisis bullosa, así como aspectos psicológicos que presenta el afectado y su familia. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica mediante la búsqueda de artículos de los últimos 10 años, escritos en español e inglés y ha durado desde el 26 de diciembre hasta el 30 de marzo de 2022. Para ello se han utilizado diferentes bases de datos, encontrándose artículos de interés en PubMed, Dialnet y Scielo. Desarrollo: Se centra en el papel de enfermería en el cuidado de la piel y las heridas, el dolor y la repercusión psicosocial en las familias de los niños afectados. Se tratan los siguientes temas: procedimiento de la cura y cuidados en los neonatos, el dolor en pacientes con EB y la afectación a su calidad de vida y el impacto que produce la EB en el entorno familiar.Conclusiones: La EB tiene un gran impacto en la calidad de vida del paciente y su familia. El papel de enfermería resulta fundamental en el cuidado y prevención de las heridas, así como en el afrontamiento de la enfermedad por parte de los familiares mediante las intervenciones de apoyo.Palabras clave: Epidermólisis Bullosa, Cuidados de enfermería, Cuidado de heridas, Dolor, Niños, Calidad de vida. <br /

Plan de acogida para nuevos profesionales de enfermería en el área de cuidados intensivos

Introducción: El trabajo en el área de Cuidados Intensivos se presenta siempre como un reto para los profesionales de enfermería dada la complejidad de la misma, sobre todo para quienes nunca han trabajado en esta unidad. Además, suele crear inseguridad y miedo a cometer errores lo que puede tener graves consecuencias. Por ello, es de gran importancia conocer el funcionamiento de cada servicio para ofrecer una asistencia de calidad al paciente. Objetivos: Como objetivo principal se pretende favorecer la adaptación de los enfermeros noveles a las Unidades de Cuidados Intensivos. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica consultando diferentes bases de datos. Para acotar la búsqueda, se han usado palabras clave y límite de años. Con ello se ha realizado un plan de acogida para enfermeros de nueva incorporación. Conclusiones: Los profesionales de enfermería que llegan por primera vez a un servicio de medicina intensiva tienen que superar algunas dificultades. Es por esto por lo que un plan de acogida va a favorecer su adaptación y va a permitir reducir los posibles errores. Además, se asegurará la calidad en los cuidados ofrecidos, y se reforzará la seguridad en los pacientes. <br /

Nursing care according to the needs of children with acute lymphoid leukemia

RESUMEN: Introducción y objetivos: La Leucemia Linfoide Aguda (LLA), es el cáncer infantil que más se presenta a nivel mundial. Los tratamientos y el cambio de vida del niño y su familia producen una serie de cambios físicos, psicológicos, sociales que generan una serie de necesidades en cada etapa de la enfermedad, las cuales se subdividen en fase diagnostica, de tratamiento, de remisión o de cuidado paliativo. El objetivo principal de esta monografía es describir los cuidados de enfermería basados en necesidades de niños con Leucemia Linfoide Aguda y su familia según fase de la enfermedad. Metodología: Se hizo una revisión sistemática de información entre febrero y septiembre de 2016, se precisó la búsqueda de bibliografía científica en bases de datos, adicionalmente revistas indexadas o estudios realizados en instituciones de nivel superior o nivel país, como criterio de inclusión se revisaron artículos desde el 2013 con algunas excepciones con libros de gran valor académico, en total se revisaron 79 artículos y se tuvieron en cuenta 45. Discusión: Los cuidados de enfermería están supeditados a la necesidad propia de cada niño con LLA. Conclusiones: Desde el cuidado permitió identificar que frente a la LLA infantil, es fundamental según la fase de la enfermedad especificar necesidades básicas como lo plantea Virginia Henderson, además necesidades que se detectan desde el momento del vínculo significativo señalado por Jean Watson, que permita a la diada (niño-cuidador), transitar desde lo subjetivo de la visión personal de la enfermedad, hasta lo objetivo que es la realidad de la enfermedad

Rol del profesional de enfermería en el cuidado del paciente con enfermedad cerebrovascular isquémica en unidades de cuidado crítico

RESUMEN: Esta monografía permite conocer el rol que desempeña el profesional de enfermería en la unidad de cuidado crítico con el paciente que ha sufrido una enfermedad cerebrovascular isquémica (ECV). El rol que desempeña se evidencia desde la atención en la fase aguda en la unidad de cuidado crítico, en la fase de rehabilitación, de prevención secundaria y terciaria y en el seguimiento posterior al alta. El paciente, es visto como ser holístico e integral con necesidades básicas que se ven modificadas por su proceso salud enfermedad. Además, esta revisión bibliográfica contiene los fundamentos teóricos que sustentan y guían el cuidado de enfermería, que permitan estandarizar las bases para la creación de un programa estructurado y especializado en la atención a estos pacientes y la integración de la familia en este acontecimiento, a fin de facilitar el proceso de adaptación a la enfermedad y sus posibles secuelas, modificación de roles, y reconocimiento del proceso salud enfermedad para de evitar complicaciones